Velg naturlig vitamin K

Kun 5-10% av vitamin K1, fra matvarer som egg, grønne blad-grønnsaker og gulrot, tas opp i blodet og omdannes til K2 i leveren. Vitamin K2 er blant annet nødvendig for et sterkt skjelett.

Tekst Lege Carsten Vagn-Hansen

Vitaminer er livsnødvendige næringsstoffer. Selv om vi bare trenger små mengder av dem, er det ikke alle vitaminer kroppen selv kan danne, eller danne nok av. I denne artikkelen er det vitamin K det skal dreie seg om.
K-en står for koagulasjon (blodstørkning). Dette vitaminet ble oppdaget av den danske biokjemikeren Henrik Dam i 1934, noe han fikk Nobel-prisen for i 1943. Vitamin K har flere viktige virkninger.

DET FINNES FØLGENDE K-VITAMINER:


  • Vitamin K1, Fyllokinon (naturlig). ­Fettoppløselig
  • Vitamin K2, Menakinon (naturlig). ­Fettoppløselig
  • Vitamin K3, Menadion (kunstig). ­Vannoppløselig

DE NATRULIGE VITAMIN K1 OG K2


Vitamin K1, finnes i grønne bladgrønsaker som brokkoli, spinat, salat, persille og alle kålsorter, samt erter, avokado, gulrøtter, ost, smør, egg, poteter, frukt og bær. Dette vitaminet finnes også i olivenolje, soyaolje og rapsolje. Kun 5-10% av vitamin K1 tas opp i blodet sammen med fett i maten. Det omdannes deretter til vitamin K2, fortrinnsvis i leveren. Denne omdannelsen hemmes betydelig dersom man har dårlig lever. K2 dannes av bakterier i tykktarmen, men i mindre mengder enn hva man hittil har trodd. Margarin og annet herdet vegetabilsk fett (hydrogenert olje) kan nedsette opptaket og den biologiske virkningen av K2. En matrett som inneholder mye vitamin K2 er «Natto» (dampede og fermenterte soyabønner), som er tradisjonell japansk frokost og «samuraimat». Dette skal være en vesentlig medvirkende årsak til japanernes høye gjennomsnittlige levealder.

Vitamin K2 opptas 100% fra tarmene og blir værende i blodet i flere dager. Depotene i kroppen tømmes raskt ved manglende tilførsel, men det finnes en vitamin K-syklus i kroppen som bidrar til gjenbruk av vitaminet. Denne syklusen hemmes av den antikoagulerende («blodfortynnende») medisinen warfarin (Marevan R).

HVORDAN VIRKER VITAMIN K2?


Vitamin K2 er nødvendig for blodets koagulasjon. Det skjer ved flere aktiverende ensymreaksjoner, som så kan binde kalsium. K2 har blant annet vist seg å kunne hjelpe ved flere former for kraftige menstruasjonsblødninger.

SKJELETTET


Funksjonen til K2 i skjelettet skjer ved hjelp av følgende K2-avhengige proteiner: Osteocalcin, Matrix Gla protein, Protein S og Gas6.

Osteocalcin dannes i beindannende ­celler, osteoblaster, og er nødvendig for deres funksjon. Proteinet reguleres av vitamin D3. ­Osteocalcin finnes også i hjernen, og ved mangel i hjernen blir hjernecellene mer sårbare overfor virkningen av kalsium. En enzymreaktion ved navn gamma-karboksylering er nødvendig for mineralbindingen – ­mineraliseringen av skjelettet. For lite karboksylering, underkarboksylering, øker ­risikoen for osteoporose og beinbrudd. Vitamin K2 og D3 motvirker under-karboksylering av osteocalcin (ucOC).
Matrix Gla protein (MGP) fremmer vekst og utvikling av beinvev. MGP forhindrer også avleiring i bløtvev (for eksempel arterier med åreforkalning – arteriosklerose) og brusk (slitasjegikt).

Protein S er et antikoagulant, som dannes i osteoblaster, de voksende beinceller. Dets rolle i beinvevet er usikker, men barn med arvelig mangel har tendens til blodplopper og nedsatt beintetthet.

Gas6 er K2-avhengig. Det har ­betydning for reguleringen av cellevekst og -utvikling­, og cellenes evne til å henge sammen (adhesjon­) og dermed beskyttelsen mot spredning av kreft. Gas6 har også ­betydning for kreftcellers evne til å begå selvmord (apoptose). Proteinet spiller også en rolle i utviklingen av nervesystemet og for det aldrende ­nervesystemet (Nutr Rev 1999. Aug;57(8) : 231-40). Det regulerer også blodplatesignaler­ og blod­årenes helse.

Vitamin K2 opptas raskt og effektivt (100%), og har en lang halveringstid i forhold til K1 som er borte på halvannen time. K2 gjendistribueres av leveren ved hjelp av LDL- og HDL-kolesterol til beinvev, blodårer og kroppens andre vev. K2 nedsetter under-karboksylering mye mer enn K1.

MANGEL PÅ VITAMIN K2


Mangel på K2 kan man blant annet se hos nyfødte, hvor det kan medføre en økt risiko for hjerneblødning i forbindelse med fødselen. Mors inntak av både vitamin K1 og K2 ­under graviditeten er derfor viktig. I morsmelken er det kun litt vitamin K.

Sult og faste i flere dager kan føre til mangel på K2, da det kun er depoter til noen få dager. Mangel på probiotika (sunne tarmbakterier), for eksempel ved behandling med antibiotika, nedsetter tarmbakterienes produksjon av vitamin K. Moderne livsstil med dårlig kost kan også medføre mangel på vitamin K. Det gjelder også ved misbruk av for eksempel alkohol og ved lengre tids bruk av legemidler, som for eksempel magnyl. Betydningen av vitamin K ved forebygging av beinbrudd er blant annet belyst i Nurses Health Study, hvor man så 30% høyere risiko for hoftebrudd ved lavt inntak av vitamin K1. I Framingham-undersøkelsen så man for øvrig ingen sikker sammenheng mellom K1 i kosten og beintetthet (BMD), beinstyrke og risiko for beinbrudd. Det er derimot bevist i vitenskapelige undersøkelser at vitamin K2 nedsetter risikoen for beintap og -brudd. Spesielt sammen med kalsium og vitamin D3. Det er lav forekomst av beinskjørhet i Japan, der de får i seg rikelig med K2 ­gjennom sin Natto-rett. Vitamin K2 forebygger dessuten nyresten ved å ­normalisere kalsiumstoffskiftet.

Ved forsøk med rotter er det påvist høy konsentrasjon av vitamin K i bukspytt­kjertelen, og vitaminet ser ut til å spille en rolle i kontrollen av blodsukkeret. (Int J Vitam Nutr Res, 1999 Jan; 69(1): 27-31).

KRAFTIG ANTIOKSIDANT


Vitamin K2 er et kraftig antioksidant og motvirker ­inflammasjon, som er betennelse og betennelsesaktige forandringer i kroppen. For eksempel ved giktlidelser. Inflammasjon er årsak til eller medvirkende til smerter og en mengde forskjellige sykdommer, blant annet åreforkalkning og kreft.
Natto. Denne tradisjonelle japanske frokost-retten er laget av fermenterte (gjærede) soyabønner og er naturlig rik på vitamin K2. Men før du løper til nærmeste ­innvandrerbutikk, bør du vite at natto har en slimete konsistens og en særegen, sterk lukt, som visst nok får oss ikke-japanere til å rygge.

HJERTET OG KRETSLØPET


Ved hjerte- og karsykdom er vitamin K2 langt mer ­effektiv enn K1 til å redusere risikoen. Blant annet i det berømte Rotterdam-­studiet har man funnet en halvert risiko for død som følge av blodpropp, ved inntakk av vitamin K2. Matrix Gla Protein (MGP) er det proteinet som i størst grad hemmer forkalkning i bløtvev, og dette proteinet er avhengig av K2. Det beskytter spesielt de elastiske fibrene i blodkar mot forkalkning. Nedsettes elastisiteten i blodårene, økes risikoen for høyt blodtrykk. Vitamin K2 kan til og med redusere allerede dannet forkalkning i blodårene. Det er også vist at tilskudd av vitamin E i form av tokotrienol samt hvitløk kan gjøre det samme.

Mange moderne mennesker har mangel på magnesium, noe som hemmer opptaket av kalsium. Vitamin K2 er nødvendig for å bygge inn kalsiumet i beinvevet og for at det ikke havner i hjertet og blodårene. Det gjelder også for vitamin D3, som de fleste har for lite av i blodet, spesielt om vinteren.

BEHOVET FOR VITAMIN K2


Dagsbehovet for K2 angis normalt til 90 mikrogram for kvinner og 120 for menn. Man har ikke funnet noen form for bivirkninger ved ­inntak av verken vitamin K1 eller K2 i doser opp til så mye som 135 milligram daglig (altså 1000 ganger høyere enn hva som er anbefalt). Heller ikke økt tendens til ­dannelse av blodpropper.

Det blodfortynnende legemiddelet warfarin (Marevan), som også brukes som rottegift, forhindrer gjenbruk av vitamin­ K (vitamin K- syklus). Warfarin­ øker risikoen­ for åreforkalkning og medfører­ en betydelig­ blødningsrisiko. Det er derfor­ nødvendig med konstant tilførsel­ av ­vitamin K1 fra kosten og tilskudd av 90-120 mikrogram K2 daglig. Dette øker ikke ­risikoen for blodpropper og gjør det lettere å styre behandlingen. Det finnes gode, naturlige alternativer for å ­forebygge ­blodpropper. Blant annet fet fisk, ­E-­vitamin, hvitløk og ingefær.

DET KUNSTIGE VITAMIN K3


Store doser av det syntetiske vitamin K3 til nyfødte kan medføre hemolyse (at blodets røde ­blod­legemer brytes ned) og blodmangel. Hos voksne kan K3 medføre skader på levercellene og allergiske reaksjoner. Man bør derfor ikke bruke Vitamin K3, bare de naturlige vitaminene.

Kun 5-10 % av vitamin K1, fra matvarer som egg, grønne blad-grønnsaker og gulrot, tas opp i blodet og omdannes til K2 i leveren. Vitamin K2 er blant annet nødvendig for et sterkt skjelett.

LEGEN


Carsten Vagn-Hansen er fra Danmark og har vært praktiserende lege i 18 år, samt lektor og kursleder i Praktiserende Legers Sentraliserte Etterutdannelse. Han var president for det Internasjonale Selskap for Almen Medisin i tidsrommet 1979-82. I tillegg har han mottatt en rekke priser, blant annet The International Nature Medicine Honorary Price. Han er forfatter av en rekke bøker innen helse og sunnhet. Radiodoktor i Danmarks Radio, har han vært, samt TV-doktor i DR TV.

Nå er han skribent for Eqology i tillegg til å være helsekonsulent, foredragsholder og «handelsreisende i sunnhet».

Les mer på hans hjemmeside RADIODOKTOREN.DK